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入会申込フォーム

   
 
加入頂く前に、当クラブの「会員規約」および「プライバシーポリシー」をよくお読みいただき、 ご了解頂いた上で下記フォームよりご入会手続きをお願い致します。
 
お名前、現住所、電話番号、メールアドレス等の必須項目(*)が未記入の場合、受付致しかねます。
 
また、「公開メンバーリスト」に掲載しても良い項目につきましては「公開しても良い」のチェックを入れてください。 ただし「ハンドルネーム」のご記入なき場合は名字を公開対象とさせていただきますので、ご了承ください。 
 

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フォーム
お名前
 
例)山田 太郎
 
※1 ご希望されるクラブ内での呼び名(ハンドルネーム)
 
例)ヤマダ タロウ
 
※1
 
公開してもよい  
 
メールアドレス
 

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注) 半角英数字のみ
 
郵便番号
 
例)012-3456
 
※2 都道府県
 
 
※2
 
公開してもよい  
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
電話番号
 
例)012-345-6789
 
※3 車種、グレード等
 
 
※3
 
公開してもよい  
 
※4 年式
 
 
※4
 
公開してもよい  
 
※5 ボディー色
 
 
※5
 
公開してもよい  
 
※6 ホームページURL
 
 
※6
 
公開してもよい  
 
※7 ギャラリー掲載用写真
 
 
※7
 
公開してもよい  
 
同意
 
「会員規約」および「プライバシーポリシー」の内容に同意する  
※同意のチェックを入れないと送信されません。
 
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